Σχετικά με τη νέα διαδικασία χορήγησης και αποζημίωσης οπτικών ειδών –
γυαλιών οράσεως και υπηρεσιών ειδικής αγωγής στους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ
(εφαρμογή της Υπουργικής Απόφασης ΕΑΛΕ/Γ.Π. 46633/15-06-2018), σας
ενημερώνουμε για τα ακόλουθα:
ΓΙΑ ΤΑ ΟΠΤΙΚΑ
Σε ότι αφορά τους δικαιούχους / πολίτες:
– Ο οφθαλμίατρος εκδίδει την ηλεκτρονική γνωμάτευση και εκτυπώνει για τον πολίτη τη βεβαίωση πληρωμής η οποία αναγράφει τα στοιχεία του δικαιούχου, καθώς και το ανώτατο ποσό αποζημίωσης που στην προκειμένη περίπτωση είναι τα 100 ευρώ.
– Η γνωμάτευση θα πρέπει να εγκριθεί και να σφραγιστεί, από ελεγκτή γιατρό, όπως γίνονταν μέχρι σήμερα.
– Στη συνέχεια ο πολίτης προσκομίζοντας τη γνωμάτευση σε ένα κατάστημα οπτικών λαμβάνει τα γυαλιά της επιλογής του και πληρώνει, αντί χρηματικού αντιτίμου, με τη βεβαίωση πληρωμής, μέχρι του ποσού των 100 ευρώ, (ανώτατο ποσό αποζημίωσης)
Σε ότι αφορά τα καταστήματα οπτικών:
– Τα καταστήματα οπτικών θα πρέπει να αποκτήσουν λογαριασμό συναλλαγής με τον ΕΟΠΥΥ, δηλαδή κωδικούς ΔΑΠΥ, προκειμένου να συνδέονται από την ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ (www.eopyy.gov.gr).
Συγκεκριμένα στο σύνδεσμο
«Επαγγελματίες» — «Ηλεκτρονικές υπηρεσίες παρόχων υγείας» — «eΔΑΠΥ» —«Πιστοποίηση Ιατρών και Παρόχων»
θα πρέπει να πραγματοποιήσουν
«Εγγραφή Χρήστη», εκτυπώνοντας παράλληλα και το σχετικό παραστατικό εγγραφής .
– Ο νόμιμος εκπρόσωπος του καταστήματος παραλαμβάνει τον κλειδάριθμο από οποιαδήποτε Περιφερειακή Διεύθυνση ΕΟΠΥΥ, με την προσκόμιση των ακόλουθων δικαιολογητικών:
α) του παραστατικού εγγραφής, το οποίο και έχει εκτυπώσει κατά την «Εγγραφή Χρήστη»,
β) της άδειας ίδρυσης και λειτουργίας του καταστήματος οπτικών ειδών και τμήματος φακών επαφής
γ) των στοιχείων υγειονομικού υπεύθυνου (Αρ. Πρωτοκόλλου Άδειας Άσκησης Επαγγέλματος-Ημερομηνία).
– Τα ανωτέρω δικαιολογητικά μπορούν να υποβληθούν με την προσκόμιση αστυνομικής ταυτότητας ή διαβατηρίου. Στην περίπτωση που αυτά υποβληθούν από πρόσωπο πέραν του νόμιμου εκπροσώπου, απαιτείται σχετική εξουσιοδότηση με θεώρηση από αρμόδια αρχή.
– Εν συνεχεία ενεργοποιούν τον κλειδάριθμο από την επιλογή Ενεργοποίηση Χρήστη στον ίδιο σύνδεσμο στην ιστοσελίδα μας.
– Τα καταστήματα οπτικών ειδών θα κρατούν και θα υποβάλουν συγκεντρωτικά ανά μήνα τις ηλεκτρονικές γνωματεύσεις και τις αντίστοιχες βεβαιώσεις πληρωμής, μαζί με το συγκεντρωτικό τιμολόγιο.
Η υποβολή αυτών των δαπανών θα πρέπει να ολοκληρώνεται μέχρι την 20 ημερολογιακή ημέρα του επόμενου μήνα.
Η ημερομηνία έναρξης εφαρμογής της νέας διαδικασίας είναι η 1/10/2018, ενώ θα παραλαμβάνονται αιτήματα ασφαλισμένων από τις Περιφερειακές Διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ μέχρι την 30/11/2018, για ηλεκτρονικές γνωματεύσεις που έχουν εκδοθεί μέχρι τις 30/09/2018.
Ο νόμος που προβλέπει τις παραπάνω ρυθμίσεις για τα οπτικά – γυαλιά οράσεως
ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΙΔΙΚΗ ΑΓΩΓΗ
Ειδικότερα για την Ειδική Αγωγή ενημερώνουμε ότι η διαδικασία χορήγησης και αποζημίωσης θα εξακολουθήσει να πραγματοποιείται με βάση την ισχύουσα διαδικασία, μέχρι νεότερης ανακοίνωσή μας, όπου θα ενημερώσουμε για τον νέο τρόπο ηλεκτρονικής γνωμάτευσης για τις θεραπείες.
Σε κάθε περίπτωση η εκτέλεση και η υποβολή των δικαιολογητικών δαπάνης για τις έως σήμερα εκδοθέντες χειρόγραφες γνωματεύσεις παρατείνεται έως την 31/12/2018 με την υφιστάμενη διαδικασία.
Το έγγραφο του ΕΟΠΥΥ
Αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 73504 – ΦΕΚ Τεύχος Β’ 4325/28.09.2018
Τροποποίηση (2η) της με αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 46633/15-06-2018 υπουργικής απόφασης, με θέμα «Διαδικασία χορήγησης και αποζημίωσης οπτικών ειδών – γυαλιών οράσεως και υπηρεσιών ειδικής αγωγής στους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ» (Β’ 2284).
Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ
αποφασίζουμε:
Τροποποιείται η πέμπτη παράγραφος της εν θέματι αναφερόμενης απόφασης, ως ακολούθως:
«Ως έναρξη ισχύος της παρούσας τίθεται η 1η Οκτωβρίου 2018.
Όσον αφορά στη διαδικασία χορήγησης και αποζημίωσης υπηρεσιών ειδικής αγωγής στους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ, ως έναρξη ισχύος τίθεται η 1η Νοεμβρίου 2018».
Κατά τα λοιπά ισχύει η με αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 46633/15-06-2018 υπουργική απόφαση (Β’ 2284, ΑΔΑ: 7ΧΟΜ-465ΦΥΟ-Π3Ξ).
Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.
odigostoupoliti.eu
ΓΙΑ ΤΑ ΟΠΤΙΚΑ
Σε ότι αφορά τους δικαιούχους / πολίτες:
– Ο οφθαλμίατρος εκδίδει την ηλεκτρονική γνωμάτευση και εκτυπώνει για τον πολίτη τη βεβαίωση πληρωμής η οποία αναγράφει τα στοιχεία του δικαιούχου, καθώς και το ανώτατο ποσό αποζημίωσης που στην προκειμένη περίπτωση είναι τα 100 ευρώ.
– Η γνωμάτευση θα πρέπει να εγκριθεί και να σφραγιστεί, από ελεγκτή γιατρό, όπως γίνονταν μέχρι σήμερα.
– Στη συνέχεια ο πολίτης προσκομίζοντας τη γνωμάτευση σε ένα κατάστημα οπτικών λαμβάνει τα γυαλιά της επιλογής του και πληρώνει, αντί χρηματικού αντιτίμου, με τη βεβαίωση πληρωμής, μέχρι του ποσού των 100 ευρώ, (ανώτατο ποσό αποζημίωσης)
Σε ότι αφορά τα καταστήματα οπτικών:
– Τα καταστήματα οπτικών θα πρέπει να αποκτήσουν λογαριασμό συναλλαγής με τον ΕΟΠΥΥ, δηλαδή κωδικούς ΔΑΠΥ, προκειμένου να συνδέονται από την ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ (www.eopyy.gov.gr).
Συγκεκριμένα στο σύνδεσμο
«Επαγγελματίες» — «Ηλεκτρονικές υπηρεσίες παρόχων υγείας» — «eΔΑΠΥ» —«Πιστοποίηση Ιατρών και Παρόχων»
θα πρέπει να πραγματοποιήσουν
«Εγγραφή Χρήστη», εκτυπώνοντας παράλληλα και το σχετικό παραστατικό εγγραφής .
– Ο νόμιμος εκπρόσωπος του καταστήματος παραλαμβάνει τον κλειδάριθμο από οποιαδήποτε Περιφερειακή Διεύθυνση ΕΟΠΥΥ, με την προσκόμιση των ακόλουθων δικαιολογητικών:
α) του παραστατικού εγγραφής, το οποίο και έχει εκτυπώσει κατά την «Εγγραφή Χρήστη»,
β) της άδειας ίδρυσης και λειτουργίας του καταστήματος οπτικών ειδών και τμήματος φακών επαφής
γ) των στοιχείων υγειονομικού υπεύθυνου (Αρ. Πρωτοκόλλου Άδειας Άσκησης Επαγγέλματος-Ημερομηνία).
– Τα ανωτέρω δικαιολογητικά μπορούν να υποβληθούν με την προσκόμιση αστυνομικής ταυτότητας ή διαβατηρίου. Στην περίπτωση που αυτά υποβληθούν από πρόσωπο πέραν του νόμιμου εκπροσώπου, απαιτείται σχετική εξουσιοδότηση με θεώρηση από αρμόδια αρχή.
– Εν συνεχεία ενεργοποιούν τον κλειδάριθμο από την επιλογή Ενεργοποίηση Χρήστη στον ίδιο σύνδεσμο στην ιστοσελίδα μας.
– Τα καταστήματα οπτικών ειδών θα κρατούν και θα υποβάλουν συγκεντρωτικά ανά μήνα τις ηλεκτρονικές γνωματεύσεις και τις αντίστοιχες βεβαιώσεις πληρωμής, μαζί με το συγκεντρωτικό τιμολόγιο.
Η υποβολή αυτών των δαπανών θα πρέπει να ολοκληρώνεται μέχρι την 20 ημερολογιακή ημέρα του επόμενου μήνα.
Η ημερομηνία έναρξης εφαρμογής της νέας διαδικασίας είναι η 1/10/2018, ενώ θα παραλαμβάνονται αιτήματα ασφαλισμένων από τις Περιφερειακές Διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ μέχρι την 30/11/2018, για ηλεκτρονικές γνωματεύσεις που έχουν εκδοθεί μέχρι τις 30/09/2018.
Ο νόμος που προβλέπει τις παραπάνω ρυθμίσεις για τα οπτικά – γυαλιά οράσεως
ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΙΔΙΚΗ ΑΓΩΓΗ
Ειδικότερα για την Ειδική Αγωγή ενημερώνουμε ότι η διαδικασία χορήγησης και αποζημίωσης θα εξακολουθήσει να πραγματοποιείται με βάση την ισχύουσα διαδικασία, μέχρι νεότερης ανακοίνωσή μας, όπου θα ενημερώσουμε για τον νέο τρόπο ηλεκτρονικής γνωμάτευσης για τις θεραπείες.
Σε κάθε περίπτωση η εκτέλεση και η υποβολή των δικαιολογητικών δαπάνης για τις έως σήμερα εκδοθέντες χειρόγραφες γνωματεύσεις παρατείνεται έως την 31/12/2018 με την υφιστάμενη διαδικασία.
Το έγγραφο του ΕΟΠΥΥ
Αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 73504 – ΦΕΚ Τεύχος Β’ 4325/28.09.2018
Τροποποίηση (2η) της με αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 46633/15-06-2018 υπουργικής απόφασης, με θέμα «Διαδικασία χορήγησης και αποζημίωσης οπτικών ειδών – γυαλιών οράσεως και υπηρεσιών ειδικής αγωγής στους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ» (Β’ 2284).
Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ
αποφασίζουμε:
Τροποποιείται η πέμπτη παράγραφος της εν θέματι αναφερόμενης απόφασης, ως ακολούθως:
«Ως έναρξη ισχύος της παρούσας τίθεται η 1η Οκτωβρίου 2018.
Όσον αφορά στη διαδικασία χορήγησης και αποζημίωσης υπηρεσιών ειδικής αγωγής στους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ, ως έναρξη ισχύος τίθεται η 1η Νοεμβρίου 2018».
Κατά τα λοιπά ισχύει η με αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 46633/15-06-2018 υπουργική απόφαση (Β’ 2284, ΑΔΑ: 7ΧΟΜ-465ΦΥΟ-Π3Ξ).
Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.
odigostoupoliti.eu
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου